Инервация зубов нижней челюсти

Инервация языка.

Соматические нервы:

  • язычный (ветвь нижнечелюстногонерва),
  • языкоглоточный,
  • барабанная струна (ветвьпромежуточно-лицевого нерва),
  • подъязычный.

ЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ (n. lingualis)- одна из ветвей нижнечелюстного нерва (третьей ветви тройничного нерва– V-ой пары черепно-мозговых нервов)– чувствительный. Осуществляет чувствительную иннервацию передних 2/3 одноименной половины языка.

БАРАБАННАЯ СТРУНА (CHORDA TYMPANI)– это ветвь промежуточно-лицевого нерва.

черепно-мозговой нерв. Осуществляет вкусовую иннервацию передних 2/3 одноименной половины языка.

Чувствительные расстройства языка обусловлены поражением:

  • трехнейронного чувствительного пути язычного,языкоглоточного и промежуточно-лицевого нервов на различных уровнях;
  • нижнего отдела постцентральной извилиныпротивоположного полушария головного мозга.
  • Чувствительные нарушения языка возникают нетолько при поражениях регионарных соматовегетативных нервных образований,но и при патологических процессах в отдаленных органах, связанных сшейно-краниальным отделом нервной системы.

Двигательные расстройства языка обусловлены поражением:

  • двухнейронного двигательного пути на различныхуровнях мозга;
  • деструкцией нижнего отделапрецентральной извилины противоположного полушария головного мозга.

Инервация зубов верхней челюсти

Иннервация зубов и десен верхней челюсти осуществляется при помощиверхних альвеолярных (rr. alveolares superior) и нёбных (n. palatini) ветвей верхнечелюстного нерва.

¦ Передний верхний альвеолярный нерв иннервирует резцы и клыки, десну с вестибулярной стороны в области этих зубов.

¦ Средний верхний альвеолярный нерв иннервирует премоляры, частично первый моляр и десну с вестибулярной стороны в области этих зубов.

¦ Задний верхний альвеолярный нерв иннервирует остальную часть первого моляра, второй и третий моляры и вестибулярную поверхность десны в области этих зубов.

¦ Носонёбный нерв (n. nasopalatinus) иннервирует десну с нёбной стороны в области резцов и клыков.

¦ Большой нёбный нерв иннервирует десну с нёбной стороны в области клыков, премоляров и моляров.

Верхнечелюстной нерв

Верхнечелюстной нерв выходит из основания черепа через круглое отверстие, проходит вперед через дно глазницы. Перед тем, как выйти из глазницы, он отдает задние верхние альвеолярные и нёбные ветви. В самой глазнице от него отходят средние и передние верхние альвеолярные нервы. Из глазницы верхнечелюстной нерв выходит через подглазничное отверстие, располагающееся на передней поверхности верхней челюсти, и иннервирует кожу, слизистую оболочку нижнего века, щеки и верхнюю губу.

Задний верхний альвеолярный нерв проходит через заднюю поверхность верхней челюсти и идет к верхним молярам.

Большой нёбный нерв также проходит через заднюю поверхность верхней челюсти и входит на поверхность твердого нёба через большое нёбное отверстие, располагающееся напротив третьего моляра.

Носонёбный нерв проходит через дно носовой полости и через резцовое отверстие, находящееся позади центральных резцов, достигает поверхности нёба.

Передние и средние верхние альвеолярные ветви ответвляются от верхнечелюстного нерва на дне глазницы. Они проходят внутри верхней челюсти в стенках гайморовой пазухи и достигают иннервируемых зубов.

Инервация зубов нижней челюсти

Зубы и десна нижней челюсти иннервируются нижним луночковым нервом (n. alveolaris inferior), язычным и щечным нервами, которые отходят от нижнечелюстного нерва. Нижнечелюстной нерв спускается из основания черепа на внутреннюю поверхность ветви нижней челюсти, проходит между медиальной и латеральной крыловидными мышцами и разделяется на вышеуказанные ветви.

Нижний луночковый нерв входит в нижнюю челюсть черезнижнечелюстное отверстие и иннервирует все зубы нижней челюсти. Нижнечелюстное отверстие (foramen mandibulae) расположено в центре внутренней поверхности ветви нижней челюсти, оно ограничено изнутри и спереди костным выступом — язычком нижней челюсти (lingula mandibulae). Пройдя через нижнечелюстное отверстие, нижний луночковый нерв идет через канал, располагающийся внутри нижней челюсти, ниже корней зубов. Ветвь нижнего луночкового нерва выходит на наружную поверхность тела нижней челюсти через подбородочное отверстие(foramen mentale), которое находится ниже верхушек корней премоляров. Эта ветвь называется подбородочным нервом и иннервирует вестибулярную поверхность десны в области резцов, клыков и премоляров, а также кожу нижней губы и подбородка.

Щечный нерв иннервирует вестибулярную поверхность десны в области моляров. На наружной поверхности нижней челюсти он разветвляется в десне.

Язычный нерв иннервирует язычную поверхность десны в области всех зубов нижней челюсти. Он проходит по внутренней поверхности нижней челюсти, где иннервирует передние две трети языка и дно полости рта.

Инервация полости носа

В полости носа различают иннервацию:

  • обонятельную;
  • чувствительную;
  • вегетативную.

Обонятельная иннервация осуществляется обонятельным нервом (n. olphactorius). Обонятельные нити, отходящие от чувствительных клеток обонятельной области (I нейрон), проникают в полость черепа через решетчатую пластинку, где образуют обонятельную луковицу (bulbus olphactorius). Здесь начинается II нейрон, аксоны которого идут в составе обонятельного тракта, проходят через парагиппокампальную извилину (gyrus parahippocampalis) и заканчиваются в коре гиппокампа (hipocampus), являющейся корковым центром обоняния.

Чувствительная иннервация полости носа осуществляется первой (глазной нерв — n. ophtalmicus) и второй (верхнечелюстной нерв — n. maxillaris) ветвями тройничного нерва. От первой ветви отходят передние и задние решетчатые нервы, которые проникают в полость носа вместе с сосудами и иннервируют боковые отделы и свод носовой полости. Вторая ветвь участвует в иннервации носа прямо и через анастомоз с крылонёбным узлом, от которого отходят задние носовые ветви (в основном к перегородке носа). От второй ветви тройничного нерва отходит подглазничный нерв к слизистой оболочке дна полости носа и верхнечелюстной пазухи. Ветви тройничного нерва анастомозируют между собой, что объясняет иррадиацию боли из области носа и околоносовых пазух в область зубов, глаза, твердой мозговой оболочки (боль в области лба, затылка) и т.д. Симпатическая и парасимпатическая (вегетативная) иннервация носа и околоносовых пазух представлена нервом крыловидного канала (видиев нерв), который берет начало от сплетения на внутренней сонной артерии (верхний шейный симпатический узел) и от коленчатого узла лицевого нерва.

Иннервация мягкого неба осуществляется за счет ветвей глоточного нервного сплетения, plexus pharyngeus, малыми небными нервами, nn. palatini minores, и носонебным нервом, n. tiasopalatini (от II ветви тройничного нерва).

. Иннервация глотки осуществляется ветвями языкоглоточного (IX пара) и блуждающего (X пара) нервов, а также через гортанно-глоточные ветви (из симпатического ствола), которые образуют в стенке глотки нервное сплетение.

Иннервация зубов

Зубы иннервируются ветвями тройничного нерва и ветвями, отходящими от вегетативных узлов. К зубам верхней челюстиподходят верхние альвеолярные нервы: к передним зубам (резцы и клыки) — передние верхние альвеолярные ветви, к премолярам — средняя верхняя альвеолярная ветвь, к молярам — задние верхние альвеолярные ветви. Все ветви верхних альвеолярных нервов образуют верхнее зубное сплетение, от которого отходят верхние зубные ветви к зубам и верхние десневые ветви — к деснам и стенкам зубных альвеол.

Зубы нижней челюсти иннервируются нижним альвеолярным нервом, ветви которого образуют нижнее зубное сплетение. Зубное сплетение в свою очередь отдает нижние зубные ветви к зубам и нижние десневые ветви — к деснам и стенкам зубных альвеол. Вместе с сосудами зубные нервы проходят через отверстие верхушки зуба в полость зуба и разветвляются в тканях зуба.

Иннервация поджелудочной железы осуществляется ветвями блуждающих нервов, преимущественно правого, и симпатическими нервами из чревного сплетения.

Случайные записи:

Анатомия (тройничный нерв)


Похожие статьи:

Добавьте постоянную ссылку в закладки. Вы можете следить за комментариями через RSS-ленту этой статьи.
Комментарии и трекбеки сейчас закрыты.